Planes ConnectiCare Medicare Advantage 2022

Un formulario es una lista de medicamentos recetados cubiertos que se divide en niveles. Los planes Medicare Advantage cubren los beneficios de la Parte A de Medicare Original (seguro hospitalario), la Parte B (seguro médico), generalmente la Parte D (cobertura de medicamentos recetados) y, a veces, beneficios adicionales que Medicare Original no cubre.

• Es posible que no todos estos tipos de planes estén disponibles en su área.
• Los miembros de Medicare pueden ser elegibles para el Programa de recompensas para miembros de ConnectiCare al completar su HA dentro de los primeros 90 días de la inscripción.
• Recordamos a todos nuestros proveedores que analicen la importancia de haber ejecutado directivas anticipadas en cada visita y garantizar que las directivas completas se incluyan en el registro médico del miembro.
• Usando el resumen del mercado de su estado a continuación, puede comprender mejor cuántas opciones de planes tiene, quiénes tienden a ser los proveedores populares y cuánto puede esperar pagar cada mes por un plan.
• Algunos servicios están disponibles a través de redes y proveedores delegados.

Un formulario es la lista de medicamentos recetados cubiertos por ConnectiCare según su plan. Si un medicamento no está en el formulario, entonces no está cubierto (pueden aplicarse excepciones). Una lista completa de los medicamentos cubiertos está disponible a continuación.

ConnectiCare Choice Dual (HMO-POS D-SNP)

La disponibilidad de beneficios y planes varía según el proveedor y la ubicación. Es posible que se apliquen deducibles, copagos, coseguros, limitaciones y exclusiones.



Estos incluyen atención oftalmológica de rutina y anteojos (EyeMed); salud conductual (Carelon Behavioral Health (anteriormente Beacon Health Options)) y dental (Healthplex). El papel que desempeñan los corredores y agentes para ayudar a los afiliados a decidir en qué planes de Medicare inscribirse es clave, especialmente durante el período de inscripción abierta anual, que se extiende del 15 de octubre al 7 de diciembre. En 2024, ConnectiCare continuará ofreciendo el Programa de recompensas para miembros de ConnectiCare para alentar a los miembros de Medicare a recibir atención primaria y exámenes de salud clave. Los miembros recibirán una tarjeta de recompensas recargable que oscila entre $10 y $100 por cada uno de los servicios elegibles que completen. Comuníquese con sus pacientes para programar estos importantes exámenes preventivos.

Servicio Al Cliente De Medicare, Quejas

Cualquier información proporcionada en este sitio web es sólo para fines informativos. No es un consejo médico y no debe sustituirse por una consulta regular con su proveedor de atención médica. Si tiene alguna inquietud sobre su salud, comuníquese con el consultorio de su proveedor de atención médica.

• Si necesita ayuda para pagar sus costos bajo Medicare original, una póliza de seguro suplementaria (plan Medigap) puede ayudar.
• Algunos servicios solo están disponibles a través de las redes y proveedores delegados de EmblemHealth.
• Sin embargo, ofrecen menos flexibilidad ya que necesitará recibir atención dentro de la red de proveedores del plan.
• Puede buscar y revisar los planes de la Parte C disponibles en su código postal utilizando la herramienta de búsqueda de planes de Medicare.
• Un agente de seguros autorizado puede ayudarle a comparar la disponibilidad, los beneficios y los costos de los planes Medicare Advantage en su área de Connecticut.

Además, esta información no pretende implicar que los servicios o tratamientos descritos en la información sean beneficios cubiertos según su plan. Consulte su Acuerdo de membresía, Certificado de cobertura, Resumen de beneficios u otros documentos del plan para obtener información específica sobre su cobertura de beneficios. Los miembros de Medicare que utilizan la red Medicare Choice de ConnectiCare (excepto los miembros de planes de necesidades especiales con doble elegibilidad (D-SNP) y los miembros del plan Passage) pueden utilizar la red VIP Bold de EmblemHealth en Nueva York. Algunos servicios están disponibles a través de redes y proveedores delegados. Estos incluyen servicios quiroprácticos y de salud conductual (ofrecidos a través de Optum), atención de la vista y anteojos (red EyeMed Insight), audífonos (NationsHearing) y servicios dentales (Healthplex). Diseñados para ser una solución todo en uno, los planes Medicare Advantage son ofrecidos por compañías de seguros privadas aprobadas por Medicare. Hay varios tipos de planes Medicare Advantage disponibles, según su proveedor de seguro y su ubicación.

Más Cambios En La Tienda Para Los Planes Medicare Advantage

Medicare Advantage es una alternativa combinada a Medicare vendida por empresas privadas. Ofrece los mismos beneficios y, por lo general, algunos extras, como ahorros en cobertura dental y oftalmológica.



Puede buscar y revisar los planes de la Parte C disponibles en su código postal utilizando la herramienta de búsqueda de planes de Medicare. Los copagos por medicamentos en cada nivel varían según si utiliza o no una farmacia estándar o preferida, siendo las farmacias preferidas menos costosas.

Te Tenemos Cubierto

Cada aseguradora del Plan Medicare Advantage establece las reglas sobre cómo usted recibe y paga estos beneficios. Las compañías de seguros privadas contratan a Medicare para agrupar toda la cobertura de Medicare original en planes Medicare Advantage (Parte C). Muchos de estos planes también incluyen cobertura de medicamentos recetados, así como cobertura adicional para aspectos como la visión, la odontología o la audición. Medicare es el programa federal de seguro médico para personas mayores de 65 años.

• Los copagos por medicamentos en cada nivel varían según si utiliza o no una farmacia estándar o preferida, siendo las farmacias preferidas menos costosas.
• Su salud y bienestar son exclusivos de usted y los productos y servicios que revisamos pueden no ser adecuados para sus circunstancias.
• Esto ayudará a nuestro equipo de Administración de la atención a abordar mejor las necesidades de los miembros y dirigirlos a los servicios de atención y apoyo adecuados.
• Ponemos estos planes de atención a disposición de los proveedores y nos complace compartir una copia.
• Las personas con afecciones de salud crónicas y necesidades de cobertura específicas también pueden encontrar que la cobertura combinada bajo un plan Medicare Advantage es más asequible que adoptar un enfoque gradual con los planes Original Medicare y Medigap.

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