Sintomas, Sinais, Overdose De Kratom

Um estudo no qual foram entrevistados 562 usuários de kratom na Malásia revelou o alívio da dor como principal motivo de consumo (Ahmad e Aziz, 2012). Os resultados de pesquisas online em grande escala nos Estados Unidos revelam que o alívio da dor é o motivo mais comum para o uso do kratom (Grundmann, 2017; Pain News Network, 2017; Coe et al., 2019; Garcia-Romeu et al., 2020). A pesquisa da Pain News Network (2017) questionou as condições de dor que as pessoas estavam controlando com o kratom. As mais comuns identificadas foram dores nas costas/coluna, seguidas por dor aguda por lesão, fibromialgia, enxaqueca ou dor de cabeça e artrite reumatóide. Outras condições de dor que as pessoas relataram tratar com kratom incluíram esclerose múltipla, neuropatia, osteoartrite, doença inflamatória intestinal, lúpus ou outras doenças autoimunes, síndrome de dor regional complexa, síndrome de Ehlers-Danlos, neuralgia do trigêmeo e câncer. Mais de 90% dos entrevistados indicaram que o kratom é “muito eficaz” no tratamento da dor ou condição médica, enquanto aproximadamente 7% relataram que é “algo eficaz” (Pain News Network, 2017). Somando-se aos dados de estudos observacionais, os resultados de um estudo recente randomizado, duplo-cego e controlado por placebo indicaram que o kratom aumentou significativamente a tolerância à dor aguda, medida em laboratório usando a tarefa de pressão fria (ver Brown et al., 2003).



Enquanto no Sudeste Asiático os utilizadores normalmente compram folhas de kratom diretamente a um produtor, os ocidentais compram frequentemente cápsulas, pós ou extratos através da Internet, em tabacarias especializadas e em postos de gasolina (Prozialeck et al., 2012; Singh et al., 2016). Esta lacuna na política regulatória levou a American Kratom Association (AKA) a desenvolver diretrizes voluntárias para a indústria através de um Programa de Padrões de Boas Práticas de Fabricação (GMP) que testa pureza e contaminantes (American Kratom Association, 2019).

Kratom Tailandês Branco

Além disso, a quantidade de kratom que o paciente ingeriu diariamente não foi bem quantificada (Abdullah et al., 2019). Nossa compreensão atual dos efeitos da kratom em humanos baseia-se principalmente em estudos observacionais, incluindo aqueles que utilizam pesquisas, relatórios de experiência on-line e/ou medidas de autorrelato validadas.



No nível da saúde pública, a histeria relacionada às drogas não é apenas cientificamente infundada, mas também perigosa. Simultaneamente, a histeria medicamentosa pode contribuir para a inibição de estudos científicos rigorosos e, assim, privar o público de intervenções farmacoterapêuticas cientificamente informadas (PR Newswire, 2016).

Efeitos Colaterais De Abstinência, Sintomas,

Finalmente, pode ser útil esclarecer que a não aprovação do kratom pela FDA como tratamento, apesar da significativa evidência observacional de utilidade, reflecte o facto de que ainda não foram realizados ensaios clínicos para substanciar os efeitos relatados pelos utilizadores. Concluindo, apresentamos aqui as informações mais atualizadas sobre o kratom para informar os profissionais de saúde com os dados necessários para terem discussões honestas e diretas com seus pacientes sobre o uso do kratom, que está atualmente em ascensão nos Estados Unidos, e poderia têm importantes ramificações para a saúde. Algumas pessoas dizem que tomar kratom para tratar uma ressaca é o motivo pelo qual o misturam com álcool, mas é muito difícil decidir se é seguro usar kratom e álcool ao mesmo tempo. A maioria das pessoas concorda que misturar qualquer droga, legal ou não, com álcool é um jogo perigoso.



Devido ao potencial de adulteração dos produtos de kratom, o status não regulamentado da kratom na maioria dos Estados Unidos continua a ser uma preocupação. O potencial do kratom de causar dependência e dependência levanta preocupações, especialmente com doses regulares ou altas. Além disso, a falta de regulamentação e o controle de qualidade inconsistente nos produtos de kratom aumentam o risco de contaminação ou exposição a substâncias nocivas. As interações do Kratom com outros medicamentos são motivo de preocupação devido ao potencial de efeitos colaterais intensificados e riscos à saúde. É essencial ter cuidado ao combinar o kratom com quaisquer outras substâncias, pois isso pode afetar significativamente o seu bem-estar e segurança geral. Isso ocorre porque o kratom pode potencializar os efeitos de certos medicamentos ou substâncias, levando a resultados inesperados e prejudiciais. Além disso, misturar o kratom com outras drogas pode exacerbar seus efeitos sedativos ou estimulantes, sobrecarregando o corpo e aumentando o risco de reações adversas.

Quais São Os Riscos?

Muitas pessoas relatam misturar os dois sem muitos problemas, mas há relatos de overdoses e mortes relacionadas ao kratom. Quase todos estes relatórios envolvem o uso de kratom juntamente com outras substâncias, incluindo álcool. Embora atualmente não existam muitos dados concretos disponíveis sobre a mistura de álcool e kratom, é desaconselhável combinar essas classes de drogas.

• Num desses inquéritos (Grundmann, 2017), quase metade dos 8.049 inquiridos indicaram que o kratom lhes permitiu reduzir ou descontinuar o uso de opiáceos.
• Algumas pessoas que cessaram o uso relatam substituir o café ou bebidas energéticas para ajudar nos sintomas de abstinência (Saingam et al., 2016).
• A abordagem de avaliação sem julgamento recomendada acima leva naturalmente a uma conceituação do uso da kratom dentro do contexto dos valores e objetivos individuais do paciente.

A combinação de kratom e álcool pode causar dependência, risco de overdose, respiração irregular e até coma. Apesar da falta de estudos em humanos, alguns relatos de casos referem-se à cardiotoxicidade do kratom. O caso 1 apresentou um homem de 26 anos sem histórico de doença médica, que não tomava medicação prescrita regularmente e que visitou um pronto-socorro durante uma parada cardiorrespiratória (principalmente atividade elétrica sem pulso). Uma tomografia computadorizada (TC) do cérebro do paciente revelou hérnia cerebral iminente, mas um relatório de toxicologia urinária indicou vestígios de codeína sem a presença de outras substâncias (um achado que foi confirmado pela história do paciente revelando uma dose padrão de codeína antes do incidente). O paciente morreu 12 horas após o retorno inicial da circulação espontânea, e a causa da morte foi suspeita de cardiotoxicidade relacionada ao kratom.

E Os Sintomas De Abstinência Do Álcool?

Relações terapêuticas sólidas permitem que os pacientes sejam honestos sobre o uso da kratom, permitindo um monitoramento atento do aumento dos sinais de dependência (por exemplo, tolerância, desejos e sintomas de abstinência após a cessação). Os pacientes que desejam diminuir ou interromper o uso de kratom podem ter certeza de que isso geralmente é feito sem intervenção médica (Saingam et al., 2016) e que uma redução gradual é recomendada.

• Alguns relatos de casos também sugeriram especulativamente que o consumo de kratom pode ter induzido arritmia ventricular, particularmente taquicardia e fibrilação ventricular, resultando em parada cardiopulmonar.
• Utilizando uma amostra de conveniência de 260 consumidores de drogas ilícitas, Saref et al. (2020) encontraram associação entre o início auto-relatado do kratom e a redução tanto no consumo de várias drogas ilícitas quanto na frequência de comportamentos de risco para HIV relacionados à prática sexual e ao uso de drogas injetáveis.
• Parece que os ocidentais também utilizam cada vez mais o kratom para melhorar o funcionamento ocupacional, tal como acontece com o uso comum do café.
• Os fabricantes de medicamentos sujeitos a receita médica e de venda livre devem notificar os consumidores sobre o perigo potencial de combinar os seus produtos com outras substâncias.
• Além disso, não está claro se as patologias descritas foram causadas pelo uso de kratom per se ou se foram parcialmente agravadas por distúrbios médicos subjacentes.

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