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Epidemiologia e biologia do auris para permitir uma contenção ideal. As recomendações relevantes desenvolvidas durante este processo estão resumidas neste documento de orientação, destinado a auxiliar no manejo da transmissão do C. Auris e em possíveis situações de surto.
- Auris são resistentes a todas as formas de medicamentos antifúngicos, incluindo equinocandinas.
- Auris, a equipe deve revisar os protocolos para cuidados com dispositivos médicos e avaliar a adesão atual aos protocolos.
- Auris do CDC ou de outras agências internacionais de saúde, alguns centros tentaram eliminar este organismo dos pacientes colonizados.
- A adesão estrita aos pacotes de cuidados com cateteres centrais e periféricos, o pacote de cuidados com cateter urinário e o cuidado adequado do local da traqueostomia são medidas que têm maior probabilidade de prevenir infecções invasivas por C.
- Este organismo parece desenvolver resistência rapidamente.
- Em uma publicação de Pacilli et al. (Clin Infect Dis 2020), entre os pacientes que tiveram um resultado de rastreio positivo para C.
Os funcionários devem ser informados sobre as recomendações para a desinfecção dos quartos dos pacientes e dos ambientes contaminados. Auris tende a ocorrer em surtos de cluster no ambiente de saúde e apresenta alta mortalidade. O responsável pela prevenção e controle de infecções da unidade de saúde deve ser imediatamente notificado e orientar a equipe sobre técnicas apropriadas de controle de infecções e prevenção de propagação. Auris é um patógeno reportável e deve ser notificado aos Centros de Controle e Prevenção de Doenças.
Prevenção De Candida Auris
Auris parece estar se tornando rapidamente mais resistente aos tratamentos antifúngicos. Candida auris (C. auris) é um tipo de levedura que pode causar doenças graves e se espalha facilmente entre pacientes em unidades de saúde. Muitas vezes é resistente a tratamentos antifúngicos, o que significa que os medicamentos concebidos para matar o fungo e impedir infecções não funcionam. No entanto, são consideradas uma doença infecciosa emergente, uma vez que os prestadores de cuidados de saúde tiveram um aumento no número de casos desde cerca de 2019. Os prestadores estão a tomar medidas adicionais para prevenir a propagação de C.
Auris encontradas nos Estados Unidos têm sido suscetíveis às equinocandinas, embora os relatos de casos de equinocandina – ou pan-resistentes estejam aumentando. Este organismo parece desenvolver resistência rapidamente.
Epidemiologia Global De Infecções Por C Auris
Auris na pele ou em outras partes do corpo e não o espalhará para outras pessoas . Você pega uma infecção por C. Auris pelo contato com alguém que a tem (mesmo que não apresente sintomas) ou por uma superfície contaminada. Nos ambientes de saúde, as infecções podem ser transmitidas de pessoa para pessoa ou através de equipamentos médicos contaminados.
- No entanto, estas mutações por si só não são suficientes para conferir resistência de alto nível ao fluconazol comumente observada entre isolados clínicos, pois a substituição do alelo de C.
- As infecções fúngicas invasivas (IFIs) são consideradas doenças do progresso médico, e a candidíase invasiva, particularmente a candidemia, é a manifestação mais comum das IFIs [1•, 2••].
- Auris e infecções invasivas ocorreram em pacientes dentro de 48 horas após a admissão em ambientes de UTI [26•, 64], esforços devem ser feitos para minimizar a transmissão de C.
- A base molecular da resistência a diferentes medicamentos antifúngicos em C.
- O CDC não recomenda avaliação de rotina para colonização.
- Eles podem responder a qualquer dúvida que você tenha sobre a prevenção do C.
Auris de tipo selvagem por alelos mutantes aumentou as concentrações inibitórias mínimas (MICs) de fluconazol e voriconazol em apenas 8-16 vezes. Da mesma forma, a substituição da mutação K143R pelo alelo do tipo selvagem levou a uma diminuição de 16 vezes na CIM do fluconazol [72]. Outros estudos mostraram o envolvimento de um transportador de cassete de ligação de ATP (ABC) (CDR1) e um membro da superfamília facilitadora principal (MFS) (MDR1) na conferição de resistência de C.
Quando Devo Consultar Meu Médico?
São o agente causador de quase 25% de todas as infecções da corrente sanguínea entre pacientes hospitalizados [1•, 2••, 3]. As infecções invasivas por Candida têm uma mortalidade atribuível de quase 30% em adultos e quase 15% em neonatos [7, 8].
Um profissional de saúde com experiência no tratamento de infecções fúngicas difíceis deve estar envolvido neste plano de tratamento, de acordo com o CDC. Você pode ajudar a prevenir infecções por C. Auris lavando as mãos com frequência, especialmente se estiver cuidando de alguém com sistema imunológico enfraquecido ou que passou muito tempo recentemente em um centro de saúde. Você também pode perguntar ao seu médico por quanto tempo você precisa para usar dispositivos médicos invasivos, como cateteres. A maioria das infecções por C.
Como A Candida Auris É Diagnosticada?
Esses cuidados incluem a adesão estrita às práticas recomendadas de inserção e manutenção de cateter venoso central e de cateter urinário, além de cuidados meticulosos com os locais de traqueostomia. Os médicos devem avaliar continuamente a necessidade de dispositivos invasivos e removê-los imediatamente quando não forem mais necessários. Quando uma unidade de saúde determina que um paciente tem infecção ou colonização por C. Auris, a equipe deve revisar os protocolos para cuidados com dispositivos médicos e avaliar a adesão atual aos protocolos. Mais informações sobre cuidados adequados com dispositivos médicos estão disponíveis na Biblioteca de Diretrizes de Controle de Infecções. Em geral, a Candida auris é “transmitida principalmente por objetos e equipamentos no ambiente de saúde”, diz a Dra.
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