Content
Deficiențele în micronutrienți – vitamine și minerale – vă pot afecta ochii, oasele, pielea și părul. Puteți avea o malabsorbție generală, care vă afectează capacitatea de a absorbi toți nutrienții, sau puteți avea dificultăți deosebite în absorbția anumitor tipuri de nutrienți. Persoanele cu sindrom de malabsorbție au adesea diaree ca efect secundar, care poate agrava malabsorbția. În cazul diareei, alimentele se mișcă prea repede prin intestine pentru ca nutrienții să fie absorbiți. Acidul biliar este o substanță lichidă pe care ficatul tău o produce pentru a ajuta digestia alimentelor. Corpul tău eliberează de obicei bilă la nivelurile corecte în funcție de alimentele pe care le consumi.
- Pentru pacienții care nu pot tolera procesul de pregătire și colectare necesar pentru testarea acidului biliar fecal, oferim un test combinat mai puțin invaziv care leagă testarea serului 7AC4 a jeun cu o colectare aleatorie sau spot de scaun.
- Investigația principală pentru un diagnostic definitiv al malabsorbției acizilor biliari este un test de medicină nucleară numit scanarea SeHCAT.
- Probele trebuie păstrate congelate pentru a păstra stabilitatea acidului biliar.
- Se estimează că diareea cu acid biliar afectează aproximativ 1 din 100 de persoane.
Când acest ciclu este perturbat, aceasta se numește malabsorbție a acidului biliar. Malabsorbția acidului biliar este uneori numită malabsorbție a sărurilor biliare sau diareea acidului biliar și acești doi termeni înseamnă exact același lucru. Malabsorbția acidului biliar afectează până la 1 din 100 de persoane în Marea Britanie. Atunci când acizii biliari nu sunt absorbiți corespunzător în intestine, se acumulează, perturbând echilibrul chimic din interior. Excesul de acizi biliari determină colonul să secrete apă suplimentară, ceea ce duce la scaune apoase. Medicamentele utilizate pentru tratarea malabsorbției acizilor biliari pot avea ocazional unele reacții adverse.
Care Sunt Simptomele Malabsorbției Acizilor Biliari?
Dacă prea mulți acizi biliari ies în caca în loc să fie reciclați înapoi în ficat, ficatul va începe să rămână fără acizi biliari pentru a produce bilă. BAM de tip 2 a fost uneori numit „idiopatic”, ceea ce înseamnă că se întâmplă spontan sau din motive necunoscute. Cu toate acestea, cercetările actuale sugerează că este o problemă cu semnalizarea chimică dintre intestine și ficat. Această semnalizare este cea care reglează în mod normal ciclul acizilor biliari (circulația enterohepatică). Substanțele chimice din sânge semnalează când ficatul dumneavoastră ar trebui să producă și să furnizeze mai mulți acizi biliari și când este timpul să îi opriți, să îi reabsorbiți și să îi reciclați. Deci, continuă să trimită acizi biliari – prea mulți pentru ca ileonul să fie absorbit.
- Medicamentele utilizate pentru tratarea malabsorbției acizilor biliari pot avea ocazional unele reacții adverse.
- Mulți oameni petrec ani de zile căutând un diagnostic precis și un tratament eficient pentru diareea lor inexplicabilă.
- Malabsorbția acizilor biliari (BAM) este o afecțiune care apare atunci când intestinele nu pot absorbi corect acizii biliari.
- Dacă BAD dumneavoastră este rezultatul unei boli identificabile, furnizorul dumneavoastră de asistență medicală va trata boala în sine.
- Testul măsoară nivelurile unei enzime numite C4 din sângele dumneavoastră.
Pentru pacienții care nu pot tolera procesul de pregătire și colectare necesar pentru testarea acidului biliar fecal, oferim un test combinat mai puțin invaziv care leagă testarea serului 7AC4 a jeun cu o colectare aleatorie sau spot de scaun. Principalele tratamente pentru diareea acizilor biliari sunt o dietă cu conținut scăzut de grăsimi și luarea unui medicament numit liant de acid biliar. O dietă cu conținut scăzut de grăsimi ajută la reducerea simptomelor diareei cu acid biliar. Medicamentele care se leagă de acizii biliari din intestin (intestin) sunt de obicei foarte eficiente.
Simptome Și Cauze
Ei pot chiar prescrie un medicament folosit pentru a trata BAM pentru a vedea dacă ajută. Dacă simptomele dumneavoastră încep să se amelioreze odată cu administrarea medicamentului, acest lucru poate fi suficient pentru a pune un diagnostic. „Măsurarea chimică a acizilor biliari fecali implică mai multe etape de extracție, separare și cuantificare”, explică dr. Donato. „În esență, specimenul de scaun este omogenizat cu apă și acizii biliari sunt extrași din eșantion pentru a îndepărta proteinele, lipidele, sărurile și materialele solide.
- În cazul diareei, alimentele se mișcă prea repede prin intestine pentru ca nutrienții să fie absorbiți.
- Acesta poate fi cel mai direct mod de a măsura malabsorbția acidului biliar.
- Persoanele cu sindrom de malabsorbție au adesea diaree ca efect secundar, care poate agrava malabsorbția.
- Sunt necesare cercetări suplimentare asupra medicamentelor care să ajute la tratarea malabsorbției acizilor biliari.
Aceasta include scăderea nivelurilor de vitamine solubile în grăsimi (A, D, E și K), deoarece medicamentele pot perturba modul în care aceste vitamine sunt absorbite în organism. În plus, aceste medicamente pot fi adesea folosite pentru a ajuta la scăderea colesterolului, dar acest lucru poate duce la o creștere a diferitelor tipuri de grăsimi din sânge, și anume trigliceridele. Prin urmare, testele de sânge pentru a monitoriza nivelurile de trigliceride și vitamine liposolubile pot fi necesare în timpul tratamentului. Chiar și așa, BAM este rar luată în considerare în majoritatea cazurilor de diaree cronică întâlnită de gastroenterologi și medicii primari. Nivelurile serice de C4 a jeun cresc atunci când sinteza acizilor biliari crește, iar nivelurile de C4 sunt substanțial crescute la pacienții cu BAM.
Ce Facem La Guts UK
Sunt necesare cercetări suplimentare asupra medicamentelor care să ajute la tratarea malabsorbției acizilor biliari. Impactul în timp depinde de cauza de bază a malabsorbției acizilor biliari. La pacienții cu malabsorbție a acidului biliar de tip I, depinde dacă ileonul a fost îndepărtat sau nu și, în plus, răspunsul la medicație poate fi variabil. Unii pacienți cu malabsorbție a acidului biliar de tip II se pot îmbunătăți în mod natural și nu mai necesită medicamente.
Prima linie de tratament pentru malabsorbția acidului biliar este medicamentele numite sechestratori ai acizilor biliari sau lianți de acid biliar. Colesevelam este o alternativă fără licență, dar pentru unii oameni le este mai ușor de tolerat. Acest test necesită, de asemenea, o pregătire specială pentru a fi eficient. Trebuie să iei o anumită dietă cu câteva zile în avans, apoi să colectezi mostre din caca pe o perioadă de 48 de ore. Dacă determină că nivelul de acid biliar este crescut, înseamnă că prea mulți acizi biliari nu sunt absorbiți în intestinul subțire și trec în colon, provocând diareea acidului biliar. Orientările actuale indică faptul că orice persoană care se confruntă cu diaree cronică fără o cauză cunoscută ar trebui să fie testată pentru malabsorbția acidului biliar. Unii furnizori de asistență medicală o verifică pur și simplu prin prescrierea de sechestratori ai acizilor biliari pentru a vedea dacă ajută.
Trebuie Monitorizată Malabsorbția Acidului Biliar Și, Dacă Da, Cum?
De asemenea, s-a demonstrat că nivelurile de C4 se corelează bine cu retenția de șapte zile SeHCAT și acizii biliari fecali. În plus, limita superioară a excreției totale normale a acidului biliar fecal pe parcursul celor 48 de ore a fost definită prin munca în colaborare în laboratoarele conduse de dr. Camilleri și Donato. Deci, rezultatele fie ale acizilor biliari totali peste intervalul de referință, fie ale CA CDCA peste 3,7 procente sunt în concordanță cu BAM.
- Acest lucru are ca rezultat acizi biliari suplimentari în intestine, care pot provoca diaree apoasă.
- Acizii biliari (sărurile biliare) care nu sunt absorbiți corespunzător în intestinul subțire trec în intestinul gros (colon) unde declanșează simptome de diaree.
- Pacienții duc trusa de colectare a scaunului acasă, fără a fi nevoie de o vizită la un centru terțiar de îngrijire.
wikipedia reference