Nova Definição De Infertilidade Inclui LGBTQ E Pessoas Solteiras



Além disso, a confiança em estudos realizados com pessoas que procuram tratamento tornou difícil distinguir entre os efeitos psicológicos da infertilidade e os efeitos psicológicos do tratamento da infertilidade. Nos últimos anos, têm sido feitos mais esforços para melhorar a compreensão de vários factores (individuais, familiares, económicos, médicos e culturais) que afectam as respostas à infertilidade. Por exemplo, o Instituto Nacional de Saúde Infantil e Desenvolvimento Humano financiou um estudo nacional que resultou no Inquérito Nacional sobre Barreiras à Fertilidade. Este estudo baseado em probabilidade de 4.712 mulheres norte-americanas em idade reprodutiva e 932 de seus parceiros acompanhou os participantes durante 3 anos em duas ondas de dados. Além disso, o CDC intensificou recentemente os esforços para abordar a infertilidade a partir de uma abordagem de saúde pública, identificando prioridades específicas para abordar a prevenção, detecção e gestão da infertilidade (CDC, 2014; Macaluso et al., 2010). As descobertas resultantes sobre as causas e consequências da infertilidade e do tratamento da infertilidade, bem como as prioridades determinadas pelo CDC, contribuem para o desenvolvimento de orientações para profissionais que trabalham com indivíduos e casais que sofrem de infertilidade. Embora muitos indivíduos e casais que procuram tratamentos de fertilidade acabem por ter um nascimento vivo, a gravidez pode não restaurar a normalidade na vida dos indivíduos inférteis.

  • Há, portanto, necessidade de mais intervenções a nível interpessoal e estrutural para combater o estigma relacionado com a infertilidade a nível familiar e comunitário.
  • A capacidade de pesquisar e compreender as diversas razões da infertilidade e as diferentes opções abertas àqueles que não conseguem conceber ajuda os casais a exercer controlo sobre uma situação que os faz sentir impotentes.
  • Esta presunção, no entanto, é inconsistente com as evidências de que uma parcela substancial das mulheres é ambivalente e “está bem de qualquer maneira” em relação à gravidez (McQuillan, Greil,
  • Antes desta atualização, o ASRM descrevia oficialmente a infertilidade como uma condição em que os casais heterossexuais não conseguiam conceber após um ano de relações sexuais desprotegidas.
  • E as mulheres relataram emoções semelhantes nas publicações feministas e nas revistas do mercado de massa.


O tratamento da infertilidade está ligado ao sofrimento que vai além daquele causado pela própria infertilidade (Greil, Lowry, McQuillan, As taxas de nados vivos após o tratamento da infertilidade variam de estudo para estudo, provavelmente devido a diferenças entre os casais que procuram (ou são aceites para) tratamento, aos tipos de tratamentos notificados e às diferenças culturais ou sociais que afectam as políticas e práticas de cuidados de saúde. Um estudo realizado com casais de uma clínica de fertilidade na Dinamarca – um país com um sistema de saúde público financiado por impostos que inclui acesso a tratamentos de TARV – descobriu que 75% das mulheres com menos de 35 anos de idade relataram um nado vivo nos 5 anos seguintes ao início do tratamento (Pinborg, Hougaard, Nyboe Andersen, Molbo, Cook et al23 fornecem uma abordagem interdisciplinar de múltiplos níveis para combater o estigma na saúde pública que pode potencialmente abordar os processos de estigmatização discutidos acima. A nível intrapessoal, intervenções como aconselhamento e educação podem ser dirigidas aos indivíduos, quer para melhorar as estratégias de sobrevivência das pessoas estigmatizadas, quer para mudar atitudes e comportamentos de indivíduos não estigmatizados.

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Entre as mulheres que procuram tratamento, a terapia medicamentosa para ovulação é o tipo mais comum de tratamento de infertilidade (86%), seguida por inseminação artificial (30%), cirurgia para corrigir bloqueios nas tubas uterinas (20%) e fertilização in vitro (13%; Kessler, Craig, Plosker, Reed, Embora grande parte da literatura aqui destacada reflita o maior conjunto de literatura sobre infertilidade no seu foco principalmente nas experiências das mulheres com a infertilidade (Culley et al., 2013), os homens também sofrem de infertilidade. Aproximadamente 50% dos casos de infertilidade entre casais heterossexuais são atribuíveis a fatores femininos, 20% a fatores masculinos e 30% a fatores femininos e masculinos combinados ou a fatores desconhecidos (Thonneau et al., 1991). As causas mais comuns de infertilidade masculina são baixas quantidades ou má qualidade de esperma (Greil et al., 2016).

  • A nova definição, mais inclusiva, pode ajudar mais casais do mesmo sexo e pessoas solteiras a terem acesso a tecnologias de reprodução assistida, uma vez que alguns planos de seguro baseiam-se na definição de infertilidade da ASRM.
  • O critério médico aceito para infertilidade é 1 ano de relações heterossexuais regulares, desprotegidas e sem concepção (Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva, 2008).
  • Apenas alguns participantes nas KII e nas FGD na Jordânia, no Bangladesh e no Burundi conseguiram referir-se a uma intervenção.
  • A investigação descritiva sobre a infertilidade mostra como o contexto social e o género, a estrutura familiar e as relações de casal, as instituições médicas e a tecnologia reprodutiva (Becker, 2000; Bell, 2014; Inhorn, 2015) moldam a experiência da infertilidade.
  • Muito do que se sabe sobre a experiência da infertilidade provém de pequenas amostras clínicas ou de outras amostras não representativas (Greil, Slauson-Blevins,


Todos os outros artigos foram examinados mais aprofundadamente para verificar se cobriam ou se centravam na área prioritária específica da desestigmatização. Além da busca sistemática, também incluímos artigos identificados a partir de referências citadas nos artigos e conhecimento pessoal de artigos relevantes. A definição de infertilidade pressupõe que o não uso de métodos contraceptivos indica tentativa de engravidar. Esta presunção, no entanto, é inconsistente com as evidências de que uma parcela substancial das mulheres é ambivalente e “está bem de qualquer maneira” em relação à gravidez (McQuillan, Greil, Os dados primários foram coletados para o relatório inicial por meio de entrevistas com informantes-chave (KIIs) com especialistas na área de infertilidade em todo o mundo e discussões em grupos focais (FGDs) com membros das Comunidades Internacionais de Prática (CoPs) da Share-Net sobre Infertilidade entre março e maio de 2019. O Comitê de Ética em Pesquisa do Royal Tropical Institute em Amsterdã isentou a proposta inicial do estudo (S-109A) da revisão ética completa com base na consideração de que informantes-chave e participantes do FGD nos métodos de coleta de dados primários estariam envolvidos em seus apenas capacidade profissional. Com algumas exceções (por exemplo, Bell, 2014; Wilson, 2014), a investigação existente sobre experiências de infertilidade centrou-se naqueles que procuram tratamento.

Arthur L Greil



A nova definição, mais inclusiva, pode ajudar mais casais do mesmo sexo e pessoas solteiras a terem acesso a tecnologias de reprodução assistida, uma vez que alguns planos de seguro baseiam-se na definição de infertilidade da ASRM. Mas talvez colocar as suas próprias histórias numa perspectiva histórica possa ajudar as mulheres inférteis agora.

  • Esta intervenção oferece oportunidades de interação com pares e especialistas através de redes sociais, seminários online e offline com especialistas em saúde reprodutiva em clínicas, e mensagens de texto para os participantes.
  • As razões por detrás desta mudança são complexas, mas na Europa Ocidental incluem o aumento das oportunidades educativas e profissionais para as mulheres e a mudança dos modelos de vida familiar.
  • O Comitê de Ética em Pesquisa do Royal Tropical Institute em Amsterdã isentou a proposta inicial do estudo (S-109A) da revisão ética completa com base na consideração de que informantes-chave e participantes do FGD nos métodos de coleta de dados primários estariam envolvidos em seus apenas capacidade profissional.
  • O tratamento da infertilidade está ligado ao sofrimento que vai além daquele causado pela própria infertilidade (Greil, Lowry, McQuillan,
  • A nível intrapessoal, intervenções como aconselhamento e educação podem ser dirigidas aos indivíduos, quer para melhorar as estratégias de sobrevivência das pessoas estigmatizadas, quer para mudar atitudes e comportamentos de indivíduos não estigmatizados.


Os riscos ambientais e ocupacionais são causas suspeitas do declínio da qualidade do esperma humano nos países industrializados (Swan, Elkin, A grande maioria das pesquisas sobre infertilidade concentrou-se na infertilidade, no tratamento e no sofrimento das mulheres (cf. Barnes, 2014). Para a pesquisa na base de dados académica em 2019 para o relatório inicial,22 desenvolvemos cadeias de pesquisa separadas para cada subtema,d juntamente com especialistas da biblioteca da Universidade de Amesterdão. Todas as sequências de pesquisa cobriram os tópicos de infertilidade, intervenção e várias formas de referência aos PRMB, de acordo com as definições do Banco Mundial. Duas bases de dados acadêmicas (Embase e Sociological Abstracts) foram escolhidas como as bases de dados médicas e de ciências sociais mais relevantes. Os artigos foram excluídos se fossem publicados antes de 1999 ou se não tivessem como alvo intervenções em infertilidade.

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Deve-se notar que, como a pesquisa acadêmica rendeu artigos limitados sobre intervenções de desestigmatização em PRMBs, também incluímos intervenções em países de alta e média renda (PRMIs) nas pesquisas do Google e de mídias sociais, pois estas ainda podem informar ou inspirar as partes interessadas em PRMBs. Neste artigo, abordamos a questão “O que está sendo feito atualmente para combater a estigmatização da infertilidade? Oferecemos uma revisão do escopo das intervenções existentes que visam diminuir a estigmatização da infertilidade. Antes de apresentar os métodos e resultados desta revisão de escopo, primeiro conceituamos e definimos o estigma, discutimos as experiências de gênero do estigma relacionado à infertilidade e introduzimos uma abordagem interdisciplinar de múltiplos níveis para desafiar o estigma.23 Terminamos o artigo com uma discussão dos resultados. E recomendações para decisores políticos, organizações não governamentais (ONG), profissionais, grupos de apoio, activistas, investigadores e outros que trabalham na infertilidade em PRMBs para desenvolverem, implementarem e estudarem iniciativas nesta área. Para aqueles que buscam tratamento médico, os testes de infertilidade geralmente incluem análise de sêmen, teste de ovulação, histerossalpingografia (visualização das tubas uterinas), testes hormonais e laparoscopia (visualização da região pélvica). Os tratamentos para a infertilidade incluem a indução da ovulação; inseminação com sêmen; e tecnologia de reprodução assistida (TRA), como a fertilização in vitro (FIV; Zegers-Hochschild et al., 2009).

Why inheritance is the dirty secret of the middle classes – harder to talk about than sex – The Guardian

Why inheritance is the dirty secret of the middle classes – harder to talk about than sex.

Posted: Sat, 03 Dec 2022 08:00:00 GMT [source]



Além disso, indivíduos activistas e grupos de apoio partilham frequentemente informações e experiências através da Internet ou dos meios de comunicação social e, portanto, este apoio não chega a pessoas que não têm acesso ou têm acesso limitado a estes meios de comunicação. Em 2019, e novamente em 2021, também foram pesquisados ​​motores de busca online (Google) e plataformas de redes sociais, incluindo Facebook, YouTube, Instagramf e Android Play Store, para alargar a estratégia de investigação e optimizar os resultados relacionados com a infertilidade. Termos de pesquisa como, entre outros, “estigma de infertilidade”, “consciência sobre infertilidade”, “estigma de infertilidade de homens envolvidos”, “workshops de infertilidade”, “iniciativas”, “julgamento de infertilidade”, “desestigmatizar” e “normalização”, foram usados.

Respondendo À Infertilidade: Lições De Um Corpo Crescente De Pesquisas E Diretrizes Sugeridas Para Prática



Sob o termo genérico “intervenções” incluímos também actividades que não foram necessariamente criadas por uma organização formal, mas iniciadas por indivíduos para partilharem as suas experiências e quebrarem o silêncio sobre a infertilidade. Estas pesquisas produziram informações de ONG, jornais, blogs, podcasts, contas de redes sociais e fontes académicas adicionais.

  • Aproximadamente 50% dos casos de infertilidade entre casais heterossexuais são atribuíveis a fatores femininos, 20% a fatores masculinos e 30% a fatores femininos e masculinos combinados ou a fatores desconhecidos (Thonneau et al., 1991).
  • Duas bases de dados acadêmicas (Embase e Sociological Abstracts) foram escolhidas como as bases de dados médicas e de ciências sociais mais relevantes.
  • Em 2019, e novamente em 2021, também foram pesquisados ​​motores de busca online (Google) e plataformas de redes sociais, incluindo Facebook, YouTube, Instagramf e Android Play Store, para alargar a estratégia de investigação e optimizar os resultados relacionados com a infertilidade.
  • Oferecemos uma revisão do escopo das intervenções existentes que visam diminuir a estigmatização da infertilidade.

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