Os Antidepressivos Podem Causar Perda De Peso? Tipos E Efeitos Colaterais

As contra-indicações relativas incluem pacientes com hipertensão mal controlada ou histórico de dependência, dadas as suas propriedades semelhantes às da anfetamina. O exercício regular com um estilo de vida ativo pode ajudar a apoiar os esforços de perda de peso naqueles que tomam antidepressivos. Estudos clínicos demonstraram que o aumento da atividade física é um dos pilares do controle de peso em pessoas com depressão. Crie um plano de exercícios que inclua uma combinação de exercícios aeróbicos e treinamento de força para queima de calorias e desenvolvimento muscular. Embora alguns antidepressivos tenham sido associados à perda de peso, no momento eles só são aprovados pela FDA para o tratamento de transtorno depressivo maior e outros transtornos de saúde mental.

• Outros medicamentos antidepressivos, especialmente TCAs, apresentam risco de ganho de peso, embora nem todas as pessoas experimentem isso.
• Funciona aumentando os níveis de serotonina no cérebro, o que pode ajudar a melhorar o humor e regular o apetite, levando à perda de peso.
• Os profissionais de saúde também podem recomendar outros métodos de perda de peso, como mudanças no estilo de vida ou programas supervisionados de perda de peso.
• Isso pode ser devido a alterações em certos sistemas do corpo, a um efeito colateral de medicamentos ou a alterações de humor que afetam os padrões alimentares e o apetite.

Para este subconjunto de pacientes, a farmacoterapia pode atenuar a recuperação do peso e controlar a hiperglicemia [109, 110]. Vários AOMs, incluindo fentermina (sozinho ou com topiramato), inibidores do cotransportador sódio-glicose 2 e agonistas do GLP-1 demonstraram promover perda de peso e redução da hemoglobina A1C em pacientes com DM2 após cirurgia bariátrica [111–116]. Essas terapias devem ser consideradas em pacientes que não atingiram a meta de redução de peso ou que estão apresentando recuperação de peso após cirurgia bariátrica.

A Importância Da Adesão À Medicação

Além disso, o medicamento antidiabético metformina demonstrou ser eficaz no tratamento e prevenção do ganho de peso induzido por psicotrópicos. Outros medicamentos prescritos para perda de peso também podem ser apropriados para ajudar a neutralizar o ganho de peso experimentado pelos medicamentos psicotrópicos. Para um subconjunto de pacientes de cirurgia bariátrica, a mudança no estilo de vida pode não ser suficiente para prevenir a recuperação do peso e o agravamento de comorbidades relacionadas à obesidade, como o DM2.

• A semaglutida é administrada por via subcutânea uma vez por semana, com uma dose inicial de 0,25 mg ao dia uma vez por semana durante 4 semanas, com a dose aumentada em intervalos de 4 semanas (0,5, 1,0, 1,7, 2,4 mg) até a dose recomendada de 2,4 mg.
• Antidepressivos como fluoxetina, bupropiona e duloxetina levam a uma ligeira perda de peso durante os primeiros meses de tratamento, diminuindo o apetite.
• Alguns são preferidos a outros para o tratamento de certas condições, mas uma coisa que todos têm em comum são os potenciais efeitos colaterais.
• Suas necessidades alimentares ou capacidade de participar de um programa de exercícios podem ser afetadas por sua aptidão física ou por determinadas condições médicas.
• Freqüentemente, uma combinação de medicamentos e um estilo de vida saudável é o melhor plano de tratamento para a depressão.
• A cotadutida é outro agonista do receptor de GLP-1 e glucagon com um perfil de segurança e eficácia semelhante, atualmente em ensaios de fase 2 [91].

Cada corpo é diferente e não existe uma abordagem única para os efeitos colaterais dos medicamentos ou sintomas de depressão. É possível manter ou controlar o peso com exercícios regulares, hábitos alimentares saudáveis ​​e bons cuidados pessoais. Mais pesquisas são necessárias para investigar completamente quais medicamentos antidepressivos causam ganho ou perda de peso e em que medida. A depressão por si só também pode levar a alterações de peso devido ao seu efeito no apetite e nos níveis de energia. Os inibidores da monoamina oxidase (IMAOs) foram a primeira classe de medicamentos usados ​​para tratar especificamente a depressão. Apesar de sua eficácia, muitas pessoas podem ter interrompido o tratamento devido a efeitos colaterais indesejados, incluindo ganho de peso e sensibilidade alimentar.

Os Antidepressivos Podem Causar Ganho De Peso?

Se a perda de peso for sua principal preocupação, converse com seu médico sobre a melhor maneira de atingir uma meta de perda de peso. Existem alguns medicamentos prescritos aprovados para o tratamento da obesidade, incluindo o Contrave. Antidepressivos como fluoxetina, bupropiona e duloxetina levam a uma ligeira perda de peso durante os primeiros meses de tratamento, diminuindo o apetite. Embora seja tentador começar a tomar um antidepressivo para perder peso, não faça isso sem consultar primeiro o seu médico. Como mencionado anteriormente, a maioria dos medicamentos antidepressivos leva ao ganho de peso – então sim, é possível ganhar peso em vez de perdê-lo enquanto toma antidepressivos. Seu atual agonista do GLP-1, semaglutida 1,0 mg semanalmente, oferece algum benefício na perda de peso (-6,0 kg no SUSTAIN FORTE) [117], mas há AOMs que poderiam ser adicionados ao seu regime para maior potencial de perda de peso.



Isto inclui uma dieta saudável com alimentos integrais e limitação de alimentos processados ​​e açúcares adicionados; manter-se fisicamente ativo; minimizar o estresse; e garantir um sono reparador adequado. A atividade física, em particular, pode ter um efeito duplo, melhorando a saúde mental e minimizando o ganho de peso que de outra forma poderia ocorrer. Estratégias cognitivas e comportamentais sob a orientação de um psicólogo podem ser úteis para evitar ceder ao aumento do desejo por doces e carboidratos. O comprimido combinado de bupropiona e naltrexona foi aprovado pela FDA para perda de peso desde 2014. A bupropiona é um inibidor da recaptação de dopamina e noradrenalina aprovado pela FDA para depressão e cessação do tabagismo.

O Ganho De Peso É Mais Provável Com Alguns Tipos De Antidepressivos Do Que Com Outros?

Descobriu-se que o uso de pílulas dietéticas ou laxantes para perder peso aumenta o risco de ser diagnosticado com um transtorno alimentar nos próximos um a três anos. Drogas como o Ozempic também podem ser utilizadas indevidamente por indivíduos que já sofrem de um distúrbio alimentar para suprimir o apetite, compensar episódios de compulsão alimentar ou controlar o medo de ganho de peso.



Alguns sugerem que a retenção de água pode ser responsável pelo aumento de peso, mas uma vez que o medicamento sai do corpo, o excesso de água deve ser perdido. Outros apontam para alguma perda muscular antes e durante as fases iniciais do tratamento, quando a depressão levou a semanas de inatividade. No entanto, a reconstrução da massa muscular não parece produzir qualquer perda de peso significativa. É possível que a taxa metabólica tenha diminuído como resultado do tratamento e, portanto, esteja retardando a perda de peso. Mas estudos sobre a função tireoidiana em pacientes tratados com Zoloft ou Prozac não mostraram qualquer alteração funcional nos hormônios tireoidianos.

Como Prevenir O Ganho De Peso Com Antidepressivos

Sua experiência com antidepressivos e mudanças de peso pode variar, especialmente quando se considera outros fatores de estilo de vida, como dieta e exercícios. Check-ups regulares com um profissional de saúde, juntamente com mudanças no estilo de vida, como dieta e exercícios, podem ajudar a controlar as alterações de peso que podem ocorrer durante o tratamento com antidepressivos. Estudos demonstraram que a duloxetina pode causar perda de peso nas primeiras oito a nove semanas de tratamento. No entanto, pessoas em tratamento prolongado com duloxetina durante pelo menos um ano podem apresentar ganho de peso.
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