Mangas De Compressão Para Linfedema: 8 Perguntas Frequentes

Se o volume relativo do linfedema excedesse ≥ 10% para qualquer mulher em qualquer grupo, elas eram excluídas do estudo e recebiam tratamento prolongado. Os limites de 5–10% para linfedema mínimo são recomendados pela Sociedade Internacional de Linfologia [32]. Muitas pessoas são obrigadas a usar mangas de compressão ou outras peças de vestuário de compressão nas extremidades superiores após serem submetidas a tratamento para câncer de mama. Isso ocorre porque os gânglios linfáticos nas axilas são frequentemente removidos ou afetados de outra forma por intervenções cirúrgicas e/ou radioterapia. Os nós restantes podem ter dificuldades para realizar as atividades de filtragem e drenagem com a mesma eficiência de antes.

• Os limites de 5–10% para linfedema mínimo são recomendados pela Sociedade Internacional de Linfologia [32].
• Embora bandagens possam ser usadas para os braços, é mais comum aplicar mangas para linfedema na parte superior ou inferior dos braços.
• Recentemente, foram desenvolvidas cirurgias para tratar linfedema grave; o Boston Lymphatic Center do BIDMC oferece informações e tratamento para essa condição.
• Pessoas que passaram por uma cirurgia que inclui a remoção de gânglios linfáticos correm algum risco, em níveis variados, de desenvolver linfedema.
• Depois disso, o uso da manga de compressão foi reduzido para meio dia durante duas semanas e depois nenhuma manga por mais duas semanas.

Alternativamente, bandagens de compressão para linfedema podem ser aplicadas nos braços ou nas pernas. Independentemente da gravidade da sua condição, seu médico provavelmente irá prescrever algum tipo de roupa ou equipamento de compressão.

O Que São Bandagens Para Linfedema?

O tratamento mais importante e baseado em evidências do linfedema do braço é o uso diário de uma manga de compressão. Em nosso ensaio clínico randomizado anterior, foi demonstrado que o tratamento precoce com uma manga de compressão na classe de compressão 1 no linfedema leve do braço pode prevenir a progressão por 6 meses. O objetivo do presente estudo foi acompanhar a progressão/sem progressão por 12 meses.

• Após 6 meses de tratamento com manga de compressão ou não, uma proporção significativamente maior de mulheres no GNC apresentou progressão de BCRL leve em comparação com o GC nos acompanhamentos de 9 e 12 meses.
• Se você tiver problemas consistentes com linfedema, seu médico poderá recomendar que você use uma manga de perna inteira de 8 câmaras várias vezes por semana e talvez de forma contínua.
• O estudo teve como objetivo investigar a proporção de mulheres que apresentam progressão/ausência de progressão de BCRL após tratamento com cintas de compressão ou não.
• No acompanhamento de 12 meses, 12% das mulheres do GC ultrapassaram o volume relativo do linfedema de ≥10% em comparação com 20% no GNC.

O uso de uma constante dielétrica tecidual permite identificar o linfedema local mais precocemente [16] em comparação com o volume relativo do linfedema em 45% dos pacientes com risco de BCRL [18]. Portanto, a intervenção pode começar mais cedo, independentemente do volume inicial do linfedema. Em nosso recente ECR [19], foi revelado que a proporção de pacientes com progressão foi muito menor para o grupo que utilizou mangas de compressão por 6 meses (16%), em comparação com os controles que não usaram compressão (57%). Atualmente, há conhecimento limitado sobre o efeito a longo prazo do tratamento precoce com manga de compressão.

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Quando foi diagnosticado linfedema leve no braço, as mulheres foram incluídas no ECR [19]. Naqueles que usaram mangas de compressão, foi observado menos inchaço pós-operatório um mês após o procedimento. Além disso, os benefícios pareceram durar muito além disso, e menos edema no braço foi observado três meses, seis meses, nove meses e até 12 meses após a cirurgia. O International Lymphedema Framework recomenda o uso de baixa compressão (14–18 mmHg) para linfedema leve de membros superiores sem distorção de forma [48].

• O GC também recebeu mangas de compressão de malha circular na classe de compressão (ccl) 1 ou, se necessário, mangas de compressão ajustadas individualmente (ccl 2) para uso diário durante seis meses.
• Zaleska et al. [50] usaram linfangiografia no infravermelho próximo com indocianina verde para investigar o efeito do tratamento com curativo.
• No entanto, o cálculo do volume do membro usando medidas de circunferência a cada 4 ou 8 centímetros ao longo do membro [43] é outro método confiável para medições de volume das extremidades.
• Talvez seja por isso que uma recente meta-análise de exercícios para o tratamento do linfedema relacionado ao câncer, incluindo mais de 600 participantes, não conseguiu mostrar qualquer melhora no linfedema [44].

De acordo com um estudo de 2021 envolvendo sobreviventes de câncer de mama, o uso de uma manga de compressão diurna e noturna pode ser mais eficaz para reduzir o linfedema do braço do que usar apenas uma manga diurna. A importante descoberta de que 33% das mulheres do GNC não apresentaram progressão deve ser considerada em todas as pesquisas sobre prevenção e tratamento do linfedema leve precoce.

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Portanto, o objetivo do presente estudo foi examinar (i) a diferença proporcional na progressão/ausência de progressão do linfedema do braço em BCRL leve e (ii) as alterações no volume do braço e na água tecidual local aos 9 e 12 meses de acompanhamento. Durante as últimas décadas, a taxa de sobrevivência ao cancro melhorou, mas também deixou um número crescente de pacientes sofrendo de efeitos secundários de tratamentos contra o cancro, como o linfedema. O linfedema relacionado ao câncer de mama (BCRL) é caracterizado por um inchaço no braço, mão ou mama, ou no tronco próximo à axila. Outros fatores de risco potenciais são quimioterapia, estilo de vida sedentário [2] e predisposição genética [3].

• Durante o ECR ou acompanhamento, se as mulheres do GNC aumentassem o volume relativo do linfedema ≥ 2%, elas passaram a usar manga de compressão.
• Os nós restantes podem ter dificuldades para realizar as atividades de filtragem e drenagem com a mesma eficiência de antes.
• No entanto, isso não significa que você pode simplesmente colocar meias ou mangas de compressão e encerrar o dia.
• O linfedema relacionado ao câncer de mama (BCRL) é caracterizado por um inchaço no braço, mão ou mama, ou no tronco próximo à axila.
• O linfedema é considerado uma condição crônica e a progressão pode ser esperada sem tratamento [7].
• Devido ao acúmulo de fluidos linfáticos nos braços ou pernas, o tecido mole fica sensível e inflamado.

O líquido retido pode causar uma infecção de pele (celulite), principalmente se o braço ou perna afetado sofrer até mesmo um ferimento leve. Se não for tratada, a infecção pode se espalhar pela corrente sanguínea e desencadear sepse, onde o corpo começa a lutar contra o seu próprio tecido. Além disso, com inchaço grave, o fluido linfático pode vazar através de pequenas fissuras na pele e bolhas. Linfedema é o acúmulo de líquido, geralmente nos braços e pernas, quando o sistema linfático está danificado ou bloqueado. Nos Estados Unidos, o linfedema quase sempre ocorre devido ao crescimento do câncer próximo a um linfonodo ou vaso, ou à radiação ou cirurgia para tratar o câncer que danifica o sistema linfático. As mangas de compressão Skineez® para braços ou pernas, com sua infusão de nutrientes para reparar a pele, proporcionam um benefício extra para proteger a pele.

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Dito isto, esses envoltórios são frequentemente usados ​​como um tratamento de longo prazo para reduzir o inchaço e o acúmulo de líquidos. Isso significa que você provavelmente precisará usar bandagens para linfedema ou alguma forma de compressão por períodos relativamente longos. Embora bandagens possam ser usadas para os braços, é mais comum aplicar mangas para linfedema na parte superior ou inferior dos braços. Em alguns casos, podem até ser aplicados na articulação do cotovelo, supondo que haja acúmulo de líquido ou inflamação nessa área. De qualquer forma, uma manga de compressão para braços garante que você possa controlar os sintomas do linfedema na parte superior do corpo e, esperançosamente, ver uma redução significativa na retenção de líquidos ao longo do tempo.


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